3ος Ημιμαραθώνιος Αγώνας Δρόμου Λιμνοθάλασσας Μεσολογγίου – 2018 Αίτηση Συμμετοχής

ΔΩΡΕΑΝ επιμόρφωση στην Ψυχολογία, στη Συμβουλευτική και στην Προπονητική Ζωής
Οκτώβριος 9, 2018
Ο επιστημονικός λόγος που κρυώνεις περισσότερο από τους άλλους και είσαι άρρωστος συχνά
Οκτώβριος 9, 2018

 

 

Όνομα Επώνυμο
Ονομα Πατέρα Φύλο
Τηλέφωνο Κινητό Τηλέφωνο οικίου προσώπου
e-mail Ημερομηνία Γέννησης
Εθνικότητα

Σύλλογος Αγώνισμα

Διέυθυνση Τ.Κ.
Πόλη Νομός
H συνδρομή συμμέτοχης στα 21 km είναι 10 ευρώ * Τρόποι καταβολής συνδρομής συμμετοχής: Για να θεωρηθεί έγκυρη η εγγραφή σας θα πρέπει να καταβάλλετε τη συνδρομή συμμετοχής το αργότερο δύο (2) ημέρες μετά την υποβολή της αίτησης συμμετοχής σας. Η εγγραφή θα πρέπει να συνοδεύεται με κατάθεση του αντίστοιχου αντιτίμου στον κάτωθι λογαριασμό της Τράπεζας ALPHA BANK IBAN GR3101401040104002340019082 (δικαιούχος Κατσούρας Παναγιώτης) ή με online πληρωμή ( paypal στο εξής e-mail : chbakas@gmail.com ) .Το αποδεικτικό της κατάθεσης πρέπει να αποστέλλεται ηλεκτρονικά ως είναι ή απλά ο αριθμός και η τράπεζα κατάθεσης στην ηλεκτρονική διεύθυνση sdmessolonghiou@gmail.com. Για αποφυγή λαθών παρακαλούμε κατά την πληρωμή σας στις παρατηρήσεις να συμπληρώνεται και τον αύξοντα αριθμό (id) που σας δίνεται κατά την εγγραφή σας.

Δηλώνω υπεύθυνα ότι έχω υποστεί πρόσφατα σε ιατρικές εξετάσεις και είμαι απολύτως υγιής για να συμμετέχω στην παρούσα αθλητική δραστηριότητα. Αποδέχομαι πλήρως την ευθύνη για κάθε τραυματισμό ή ατύχημα που μπορεί να προκληθεί από και προς το χώρο διεξαγωγής του αγώνα, ή κατά τη διάρκειά του, καθώς και για ότι μπορεί να προκύψει κατά τη συμμετοχή μου στον αγώνα όπως πτώσεις (που μπορούν να προκληθούν κατά την επαφή με άλλους συμμετέχοντες) κακές καιρικές συνθήκες, κίνηση αλλά και κακή κατάσταση του οδοστρώματος. Παραιτούμαι από οποιαδήποτε απαίτηση από τους διοργανωτές, χορηγούς και οποιονδήποτε εμπλέκεται άμεσα ή έμμεσα με τη διεξαγωγή του αγώνα και αποδέχομαι ότι τα παραπάνω πρόσωπα δεν φέρουν καμία νομική ευθύνη για ότι μπορεί να προκύψει κατά τη συμμετοχή μου. Ακόμα δίνω την έγκρισή μου στους διοργανωτές να χρησιμοποιήσουν φωτογραφίες μου ή βίντεο από τον αγώνα, ή οποιαδήποτε άλλη καταγραφή χωρίς να έχω καμία οικονομική απαίτηση. *

Διάβασα και αποδέχομαι τους όρους και προυποθέσεις

http://www.meshalfmarathon.gr/register